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Commemoración de la Prematuridad


  • Desde el año 2008, se ha conmemorado el 17 de noviembre como una fecha internacional que une a la comunidad alrededor de este importante tema.

 
Cortesía
La Organización Mundial de la Salud (OMS), informó el día de hoy acerca de la conmemoración del Día Mundial de la Prematuridad 2019, el cual se celebra el 17 de noviembre, bajo el tema global “Nacido demasiado pronto: brindando la atención adecuada, en el momento adecuado, en el lugar correcto”.
Se considera un nacimiento prematuro a todo niño que nace antes de completar 37 semanas de gestación. Debido a que nacen muy pronto, pueden presentar dificultades en el momento de su nacimiento como también en sus primeras semanas de vida, ya que sus órganos no tuvieron el tiempo suficiente para madurar y desarrollar su función para adaptarse a la vida extrauterina.
 Esto conlleva a un alto riesgo de desarrollar alteraciones en el neurodesarrollo, así como secuelas respiratorias crónicas (Displasia Broncopulmonar).  Una de las preocupaciones principales de la comunidad médica y padres de familia que atienden estos niños, es el virus sincitial respiratorio (VSR), que es el responsable en nuestro país del 70% de los casos de Bronquiolitis.  Este virus constituye una grave amenaza para este grupo de alto riesgo como lo son los bebés muy prematuros y es el agente viral más frecuente que causa graves infecciones agudas de las vías respiratorias inferiores (ITRI). Aproximadamente 1-3% de los casos de bronquiolitis requiere hospitalización y la mortalidad oscila entre 0,2 y 1% de los ingresos hospitalares3.
La infección primaria ocurre generalmente durante los primeros 2 años de vida, especialmente en el inicio de la temporada del VSR que en nuestro país se extiende en la época lluviosa del mes de mayo a diciembre. En un metaanálisis realizado sobre la epidemiología del VSR en América Latina, a los 2 años de edad, alrededor del 95% de los niños han sido infectados con el virus y el porcentaje de causalidad por este padecimiento en recién nacidos hospitalizados fue del 40,9%. En dicho análisis se evidencia que la enfermedad puede ser más prolongada y severa en lactantes con comorbilidades significativas (cardiopatías y enfermedad pulmonar crónica) así como en los recién nacidos extremadamente prematuros.1 
Es de suma importancia comunicar que la prevención del virus sincitial respiratorio puede lograrse con algunas simples medidas como lavarse las manos frecuentemente con agua y jabón frotándolas durante por lo menos 20 segundos; usar mascarillas y limitar la exposición de su bebé a aglomeraciones, a otros niños de edad escolar y personas resfriadas. También eliminando los gérmenes desinfectando los objetos y superficies de su hogar.4.
 La lactancia materna es de vital importancia. Está demostrado que la leche materna provee seguridad incrementando la inmunidad en estos niños y reduciendo el riesgo de padecer infecciones respiratorias, así como su gravedad.  Se ha recomendado en algunos casos inmunizar durante la temporada de VSR a los bebes prematuros de alto riesgo  con los anticuerpos específicos contra el VSR y asi evitar la enfermedad y las hospitalizaciones,2.
 Acerca del día Mundial de la Prematuridad
El Día Mundial de la Prematuridad, el 17 de noviembre, es uno de los días más importantes del año para crear conciencia sobre los desafíos y la carga del parto prematuro a nivel mundial. El día fue iniciado por la Fundación Europea para el Cuidado de Recién Nacidos (EFCNI) y organizaciones asociadas europeas en 2008. Los cofundadores internacionales se unieron a las celebraciones e hicieron del Día Mundial de la Prematuridad un movimiento intercontinental. Innumerables personas y organizaciones de más de 100 países unen fuerzas con actividades, eventos especiales y se comprometen a actuar para ayudar a abordar el parto prematuro y mejorar la situación de los bebés prematuros y sus familias.
Todos los miembros de la comunidad están calurosamente invitados a unirse a este día con actividades o eventos: organizaciones de padres, hospitales, organizaciones sin fines de lucro, profesionales de la salud, sociedades, empresas, políticos, medios de comunicación e individuos. Para ello los organizadores han desarrollado un portal de materiales de comunicación, incluyendo algunos en español.
Referencias
1    Ariel Bardach, Lucila Rey-Ares , María Luisa Cafferata  y otros.  RSV epidemiology in Latin America: a review
2    Centro Nacional de Vacunación y Enfermedades Respiratorias (NCIRD). https://www.cdc.gov/spanish/especialescdc/vrs/index.html 
3     Claudia Valeska Ventura Klub. “PREVENCIÓN DE INFECCION POR VIRUS SINCITIAL RESPIRATORIO CON
PALIVIZUMAB EN PACIENTES PREMATUROS” http://www.repositorio.usac.edu.gt/1523/1/05_9434.pdf
4     Virus sincitial respiratorio (VSR): cuando el problema es más que un simple resfriado. https://www.healthychildren.org/Spanish/health-issues/conditions/chest-lungs/Paginas/RSV-When-Its-More-Than-Just-a-Cold.aspx
5.Mendez D. Guía para el uso de anticuerpos monoclonales contra el Virus Sincitial Respiratorio. Revista Pediátrica de Panamá. Vol. 38, No 2   Agosto 2009
6. Mendez, David . Guías para la prevención de las infecciones por Virus Sincicial Respiratorio en Niños de Alto Riesgo en Centro América. Consenso de Expertos Centroamericanos. Avalado por la Federación Centroamericana de Neonatología. Panamá 2009.
7. Mendez, D. Seguimiento de 3 años a niños con Enfermedad Pulmonar Crónica. Revista Pediátrica de Panamá. 2004. Vol 33. (2).