- Desde el año 2008, se ha conmemorado el 17 de noviembre como una fecha internacional que une a la comunidad alrededor de este importante tema.
La Organización Mundial de la Salud (OMS),
informó el día de hoy acerca de la conmemoración del Día Mundial de la
Prematuridad 2019, el cual se celebra el 17 de noviembre, bajo el tema global
“Nacido demasiado pronto: brindando la atención adecuada, en el momento
adecuado, en el lugar correcto”.
Se considera un nacimiento prematuro a
todo niño que nace antes de completar 37 semanas de gestación. Debido a que
nacen muy pronto, pueden presentar dificultades en el momento de su nacimiento
como también en sus primeras semanas de vida, ya que sus órganos no tuvieron el
tiempo suficiente para madurar y desarrollar su función para adaptarse a la
vida extrauterina.
Esto
conlleva a un alto riesgo de desarrollar alteraciones en el neurodesarrollo,
así como secuelas respiratorias crónicas (Displasia Broncopulmonar). Una
de las preocupaciones principales de la comunidad médica y padres de familia
que atienden estos niños, es el virus sincitial respiratorio (VSR), que es el
responsable en nuestro país del 70% de los casos de Bronquiolitis. Este
virus constituye una grave amenaza para este grupo de alto riesgo como lo son
los bebés muy prematuros y es el agente viral más frecuente que causa graves
infecciones agudas de las vías respiratorias inferiores (ITRI). Aproximadamente
1-3% de los casos de bronquiolitis requiere hospitalización y la mortalidad
oscila entre 0,2 y 1% de los ingresos hospitalares3.
La infección primaria ocurre generalmente
durante los primeros 2 años de vida, especialmente en el inicio de la temporada
del VSR que en nuestro país se extiende en la época lluviosa del mes de mayo a
diciembre. En un metaanálisis realizado sobre la epidemiología del VSR en
América Latina, a los 2 años de edad, alrededor del 95% de los niños han sido
infectados con el virus y el porcentaje de causalidad por este padecimiento en
recién nacidos hospitalizados fue del 40,9%. En dicho análisis se evidencia que
la enfermedad puede ser más prolongada y severa en lactantes con comorbilidades
significativas (cardiopatías y enfermedad pulmonar crónica) así como en los
recién nacidos extremadamente prematuros.1
Es de suma importancia comunicar que la
prevención del virus sincitial respiratorio puede lograrse con algunas simples
medidas como lavarse las manos frecuentemente con agua y jabón frotándolas
durante por lo menos 20 segundos; usar mascarillas y limitar la exposición de
su bebé a aglomeraciones, a otros niños de edad escolar y personas resfriadas.
También eliminando los gérmenes desinfectando los objetos y superficies de su
hogar.4.
La lactancia materna es de vital
importancia. Está demostrado que la leche materna provee seguridad
incrementando la inmunidad en estos niños y reduciendo el riesgo de padecer
infecciones respiratorias, así como su gravedad. Se ha recomendado en
algunos casos inmunizar durante la temporada de VSR a los bebes prematuros de
alto riesgo con los anticuerpos específicos contra el VSR y asi evitar la
enfermedad y las hospitalizaciones,2.
Acerca del día Mundial de la Prematuridad
El Día Mundial de la Prematuridad, el 17
de noviembre, es uno de los días más importantes del año para crear conciencia
sobre los desafíos y la carga del parto prematuro a nivel mundial. El día fue
iniciado por la Fundación Europea para el Cuidado de Recién Nacidos (EFCNI) y
organizaciones asociadas europeas en 2008. Los cofundadores internacionales se
unieron a las celebraciones e hicieron del Día Mundial de la Prematuridad un
movimiento intercontinental. Innumerables personas y organizaciones de más de
100 países unen fuerzas con actividades, eventos especiales y se comprometen a
actuar para ayudar a abordar el parto prematuro y mejorar la situación de los
bebés prematuros y sus familias.
Todos los miembros de la comunidad están
calurosamente invitados a unirse a este día con actividades o eventos:
organizaciones de padres, hospitales, organizaciones sin fines de lucro,
profesionales de la salud, sociedades, empresas, políticos, medios de comunicación
e individuos. Para ello los organizadores han desarrollado un portal de
materiales de comunicación, incluyendo algunos en español.
Referencias
1 Ariel Bardach, Lucila Rey-Ares , María
Luisa Cafferata y otros. RSV epidemiology in Latin America: a review
2 Centro Nacional de Vacunación y
Enfermedades Respiratorias (NCIRD). https://www.cdc.gov/spanish/especialescdc/vrs/index.html
3 Claudia Valeska Ventura Klub. “PREVENCIÓN
DE INFECCION POR VIRUS SINCITIAL RESPIRATORIO CON
4 Virus sincitial respiratorio (VSR): cuando
el problema es más que un simple resfriado. https://www.healthychildren.org/Spanish/health-issues/conditions/chest-lungs/Paginas/RSV-When-Its-More-Than-Just-a-Cold.aspx
5.Mendez
D. Guía para el uso de anticuerpos monoclonales contra el Virus Sincitial
Respiratorio. Revista Pediátrica de Panamá. Vol. 38, No 2 Agosto 2009
6.
Mendez, David . Guías para la prevención de las infecciones por Virus Sincicial
Respiratorio en Niños de Alto Riesgo en Centro América. Consenso de Expertos
Centroamericanos. Avalado por la Federación Centroamericana de Neonatología.
Panamá 2009.
7.
Mendez, D. Seguimiento de 3 años a niños con Enfermedad Pulmonar Crónica.
Revista Pediátrica de Panamá. 2004. Vol 33. (2).
Materiales de comunicación: https://www.efcni.org/activities/campaigns/wpd/wpdmaterial/